Зона дискомфорта. Какие условия определяют качество жизни и здоровья в Арктике. Часть вторая
От чего на Севере зависит уровень удовлетворённости жизнью в различных группах населения?
Фото из личных архивов авторов статьи
Удовлетворенность жизнью и здоровьем как составляющие качества жизни
Изучение такого феномена, как удовлетворенность своей жизнью людей разных возрастов, в последние десятилетия вызывает интерес не только у психологов, но и у социологов, экономистов и политиков. Удовлетворённость жизнью представляет интерес именно в контексте изучения и повышения качества жизни. Проблема качества жизни, воплотившаяся в программах ВОЗ, позволяет находить компромисс между социально-психологическими и медицинскими подходами в исследованиях, проводимых в разных регионах страны среди различных групп населения. Удовлетворенность населения качеством своей жизни с точки зрения широкого набора потребностей и интересов оказывает влияние на психоэмоциональное состояние индивида.
На общий уровень удовлетворенности жизнью влияют множество факторов: возраст, социальный и семейный статус, материальное положение, здоровье, возможности самореализации, общение, положение в обществе, наличие социальных контактов и т.д. Поступки человека, активность, психоэмоциональное состояние в значительной степени зависят от того, насколько удовлетворен или не удовлетворен человек своей жизнью, и являются важными факторами формирования положительной либо отрицательной установки на образ жизни в целом.
Исследования степени неблагоприятного влияния наиболее распространенных факторов социально-психологического характера на психоэмоциональное, психофизиологическое состояние и качество жизни в целом, проводились научными сотрудниками ГКУ ЯНАО «Научный центр изучения Арктики» на протяжении ряда лет.
В социально-психологическом исследовании за период с 2015 по 2020 годы приняли участие 1800 респондентов. Все они жители населенных пунктов ЯНАО, в том числе: п. Тазовский, с. Антипаюта, с. Гыда Тазовского района, Се-Яха Ямальского района, с. Ныда, с. Нори, с. Кутопьюган Надымского района, а также жители г. Надым, г. Салехард, г. Лабытнанги и п. Харп Приуральского района. Средний возраст всех респондентов 43,76±10,28 года. В исследовании принимали участие женщины и мужчины 72,0% и 28,0% соответственно.
Социально-психологическое исследование осуществлялось с использованием стандартизированных опросников и анкет, а также бесед и интервью. Опросник «Ваше самочувствие» включающий в себя тесты экспресс-диагностики, был создан с учетом рекомендаций экспертов ВОЗ для проведения популяционных исследований психосоциальных факторов, влияющих на здоровье населения. Опросник позволяет выявить лиц с повышенным уровнем психоэмоционального напряжения, то есть тех, кто нуждается в получении психологической помощи.
Проведенное социально-психологическое исследование показало, что доля лиц, удовлетворенных своей жизнью в целом, достоверно значимо превышает долю неудовлетворенных лиц. Сравнительный анализ показал, что высокий уровень удовлетворенности своей жизнью в 1,3 раза чаще отмечали пришлые северяне по сравнению с жителями КМНС. Средний уровень отмечался чаще жителями из числа КМНС. Низкий уровень удовлетворенности жизнью и соответственно низкий уровень качества жизни отмечали в 2 раза чаще представители КМНС по сравнению с пришлыми жителями (рис. 1).
Рис. 1. Уровень удовлетворенности жизнью жителей на Ямале, % от общего числа опрошенных (достоверность отличий обозначена *Р<0,01 по t-критерию Стьюдента).
Анализ показателей в группе с низким уровнем удовлетворенности жизнью в сравниваемых группах показал, что причиной неудовлетворенности (по мнению респондентов) стали негативно окрашенные события, произошедшие за последние годы: расстройство благополучия, факторы неразрешенных вопросов, ухудшение состояние здоровья, потеря работы, утрата близкого человека, материальные трудности и т.д. У респондентов, которые вошли в группу с низким уровнем удовлетворенности своей жизнью в целом, были отмечены высокий уровень тревожности, пессимистичное настроение, повышенный уровень стресса.
Результаты проведенного сравнительного анализа по шкале удовлетворенности жизнью в зависимости от места проживания показали, что наиболее высокий средний балл, соответствующий высокому уровню удовлетворенности жизнью и ее аспектами, был отмечен у жителей г. Лабытнанги. Достаточно высокий уровень удовлетворенности своей жизнью значительно чаще отмечали жители с. Ратта Красноселькупского района. Близкие показатели, соответствующие нижней границе высокого уровня, отмечены у жителей п. Харп, с. Се-Яха, г. Салехард, с. Ныда, с. Нори. Средний уровень удовлетворенности своей жизнью и ее аспектами чаще всего отмечали жители с. Антипаюта, с. Кутопьюган и п. Тазовский.
Удовлетворенность жизнью в целом у представителей «КМНС» и «пришлых»
Проведенный сравнительный анализ полученных данных по шкале удовлетворенность условиями жизни и основными жизненными потребностями в группах КМНС и пришлых представлен в таблице 1. Данные объединены в двух «крайних» группах с оценками респондентов «хорошо» и «плохо».
Таблица 1. Оценки жителей различных аспектов собственной жизни, % от общего числа опрошенных.
Аспекты жизни |
КМНС |
Пришлые |
||
хорошо |
плохо |
хорошо |
плохо |
|
Жилищные условия |
50,0 |
13,8 |
59,1 |
9,7 |
Информационная доступность |
63,3 |
4,1 |
76,0 |
4,4 |
Чувство социальной безопасности |
51,8 |
13,0 |
52,8 |
14,6 |
Политическая ситуация в регионе |
55,8 |
6,6 |
56,8 |
5,7 |
Положение в обществе |
60,7 |
8,9 |
70,6 |
4,4 |
Ситуация на работе |
43,3* |
23,0 |
58,6* |
20,0 |
Возможность общения с друзьями |
69,7 |
3,3 |
71,1 |
6,6 |
Питание |
71,3 |
3,0 |
68,0 |
3,5 |
Возможность отдыха в период отпуска |
56,9 |
13,5 |
56,4 |
13,3 |
Материальная обеспеченность |
33,0* |
16,1 |
48,8* |
9,3 |
Возможность проведения досуга |
35,3 |
19,7 |
35,1 |
26,2 |
Жизненные перспективы |
66,4 |
4,8 |
62,2 |
9,3 |
Состояние здоровья |
15,3 |
9,7 |
22,2 |
9,7 |
Жизнь в целом складывается удачно |
72,8 |
27,2* |
84,8 |
15,2* |
Семейные взаимоотношения |
56,2** |
43,8** |
79,2** |
20,8** |
Достоверность отличий обозначена *Р<0,05;**Р<0,01 по t- критерию Стьюдента. |
Как видно из таблицы 1, оценку жизненных перспектив, свое положение в обществе, информационную доступность, подавляющее большинство респондентов сравниваемых групп оценивали как «хорошо».
Подавляющее большинство отмечали удовлетворенность питанием как среди представителей КМНС, так и пришлых (71,3% и 68,0%), делая акцент на том, что в основном удовлетворены привычным набором продуктов, однако хотелось бы разнообразия, включая больше овощей и фруктов. В 50,0% случаев респонденты из числа коренных жителей и 59,1% пришлых северян оценивали свои жилищно-бытовые условия на «хорошо».
Три основные области жизнедеятельности человека – общение, работа и отдых являются основными сферами получения удовлетворения. Степень удовлетворенности зависит от конкретных характеристик и образа жизни в целом (семейное положение, трудовая занятость и т.д.). Общение с друзьями и людьми, близкими по интересам, основываются на заботе, социальной поддержке, уважении, и значительно влияют на общий показатель удовлетворенности. В проведенном исследовании было отмечено, что подавляющее большинство респондентов, как среди коренных жителей, так и среди пришлых (69,7% и 71,1%), удовлетворены общением с друзьями и людьми, близкими по интересам. Оценка ситуации на работе (отношения с сослуживцами, условия труда) показали, что достоверно меньше респондентов из числа КМНС оценивали ее «хорошо» по сравнению с пришлыми (43,3% и 58,6% соответственно). Возможность полноценного отдыха в период отпуска и чувство социальной и правовой защищенности, более чем в половине случаев респонденты обеих групп оценивали на «хорошо». Более 1/3 в сравниваемых группах удовлетворены проведением своего досуга, данные равно значимы и достоверно не отличались.
Удовлетворенность семейными взаимоотношениями пришлые отмечали в 1,5 раза чаще по сравнению с показателями, полученными у жителей КМНС (79,2% и 56,2%). Обращает на себя внимание высокий процент неудовлетворенных семейными взаимоотношениями респондентов из числа КМНС по сравнению с пришлыми (43,8% и 20,8%). Наиболее часто коренные жители отмечали следующие причины неудовлетворенности: частые ссоры в семье, отсутствие взаимопонимания и поддержки со стороны семьи, алкоголизация одного или нескольких членов семьи, безработица, материальные трудности. Удовлетворенность материальным благополучием и обеспеченностью чаще отмечалась пришлыми по сравнению с коренными жителями (48,8% и 33,0%).
Проведенный сравнительный анализ по самооценке здоровья показал, что пришлые жители из числа опрошенных в 1,4 раза чаще отмечали состояние своего здоровья на «хорошо», по сравнению с коренными жителями. Низкую самооценку здоровью одинаково часто давали респонденты обеих групп, что составило около 10% в каждой группе.
Несмотря на достаточно позитивную картину по оценке основных жизненных аспектов, следует отметить, что в ответах на вопрос «Как вы считаете, в общем и целом, ваша жизнь складывается удачно или нет?», ответы респондентов распределились следующим образом: подавляющее большинство респондентов из числа КМНС и пришлых отметили, что в общем и целом жизнь складывается «хорошо» (72,8% и 84,8%), 27,2% респондентов из числа КМНС и 15,2% пришлых отметили, что их жизнь в целом складывается «плохо». По словам респондентов, негативный вклад в общую оценку своей жизни у коренных жителей вносят факторы семейного неблагополучия, материальные трудности, безработица.
Здоровье тесно связано с субъективным благополучием и счастьем, а удовлетворенность жизнью выступает фактором хорошего здоровья.
Проведенный анализ психоэмоционального состояния в зависимости от самооценки здоровья показал, что у респондентов – как представителей коренного населения, так и пришлых жителей, оценивающих свое здоровье на «хорошо», – отмечались эмоциональная устойчивость и психологический комфорт. Из социальных ценностей респонденты выше всего оценивали материальное положение, жилищно-бытовые условия, удовлетворенность питанием, семейными взаимоотношениями и медицинским обслуживанием.
Обратная тенденция отмечалась у респондентов с низкой самооценкой здоровья: отмечались низкий уровень удовлетворенности своей жизнью, неудовлетворенность материальным положением, сферой медицинских услуг; преобладала негативная оценка жизненных перспектив, неудовлетворенность семейными взаимоотношениями; отмечались ухудшение показателей психоэмоционального состояния и достоверно более высокий уровень стресса по сравнению с респондентами, отметившими состояние своего здоровья «удовлетворительное» и «хорошее». Таким образом, по мере ухудшения состояния здоровья отмечается ухудшение показателей удовлетворенности жизнью, происходит достоверное повышение психоэмоционального напряжения.
Удовлетворенность жизнью и возраст
Проведенный анализ удовлетворенности своей жизнью в различных возрастных группах показал, что высокий уровень, чаще всего был отмечен среди пришлых 30–39 летнего возраста и 50–59 летнего возраста. Молодая возрастная группа 20–29 лет и лица среднего возраста 40–49, а также 60 лет и старше отмечали удовлетворённость своей жизнью на уровне среднего. Чаще всего негативно в группах со средним уровнем удовлетворенности жизнью были выделены неудовлетворенность сферой медицинских услуг и своим материальным положением, кроме того, в возрастной группе 60 лет и старше в большинстве отмечалась низкая самооценка здоровья.
Из числа коренного населения высокий уровень удовлетворённости жизнью отмечали жители возрастных групп 20–29, а также 40 лет и старше. Низкий уровень удовлетворенности жизнью среди жителей из числа КМНС отмечали лица 30–39 лет, которые несут наиболее сильную стрессовую нагрузку, обусловленную семейными, бытовыми и материальными трудностями.
Семейный статус и удовлетворённость жизнью
Сравнительный анализ результатов социально-психологического исследования показал, что высокий уровень удовлетворённости жизнью пришлые отмечали достоверно чаще по сравнению с жителями КМНС в группе состоящих в браке; в группе никогда не состоящих в браке средний балл соответствовал среднему уровню с тенденцией к высокому у пришлых, а у представителей КМНС – стабильно среднему уровню.
Низкий уровень удовлетворенностью жизнью отмечался у респондентов, состоящих в разводе; в обеих группах показатели близки. Чаще всего в представленной группе отмечались неудовлетворенность материальным положением, отсутствие свободного времени, неудовлетворенность проведением своего досуга. Достоверные отличия были найдены в группе «вдовые» – средние значения достоверно выше у коренных северян.
Социальный статус и удовлетворенность жизнью
Анализ показателей удовлетворенности жизнью в зависимости от социального статуса показал, что среди коренных северян, принимавших участие в исследовании, наиболее удовлетворены своей жизнью пенсионеры, отмечавшие высокий уровень удовлетворенности своей жизнью по сравнению со служащими, рабочими и не работающими, для которых наиболее частым вариантом ответа был средний уровень. При гендерном анализе в группе КМНС были выявлены отличия в группе «служащие»: мужчины достоверно чаще отмечали высокий уровень удовлетворенности жизнью по сравнению с женщинами (9,60 и 3,96 балла).
Среди пришлых жителей наиболее высокие средние значения были получены в группах служащих и рабочих (5,55 балла), достоверно более низкие средние значения отмечались пришлыми жителями в группе «не работающие» и «пенсионеры» (0,50 и 3,97 балла). При гендерном анализе у пришлых найдены достоверные отличия в группе «рабочие», средний балл достоверно выше у женщин по сравнению с мужчинами (7,00 и 3,60 балла).
Уровень образования и удовлетворенность жизнью
Проведенный сравнительный анализ удовлетворенности жизнью в зависимости от уровня образования показал, что пришлые северяне отмечали высокий уровень удовлетворенности своей жизнью во всех группах.
В группе представителей КМНС отмечена была следующая тенденция. Высокий уровень удовлетворенности жизнью и соответственно высокий уровень качества жизни отмечали респонденты с высшим образованием, далее отмечается достоверное снижение средних значений, которое соответствует среднему уровню удовлетворенности жизнью в группе со средним специальным и полным средним образованием, в группе с неполным средним образованием значения соответствуют нижней границе среднего уровня. Таким образом, следует отметить, что у представителей КМНС отмечается ухудшение показателей по удовлетворенности жизнью по мере снижения уровня образования.
***
Семикин В. В. – доктор психологических наук, профессор, ведущий научный сотрудник сектора социальных и психологических исследований, ГАУ ЯНАО «Научный центр изучения Арктики», г. Салехард, ул. Республики, д. 20.
Попова Т. Л. – клинический психолог, поликлиническое отделение ПНД ГБУЗ ЯНАО «Надымская центральная районная больница» г. Надым, ул. Сенькина, д. 2.
Специально для GoArctic